Livro: Fundamentos Para o Uso Racional de Medicamentos
O Uso Racional de Medicamentos é um instrumento importante que utiliza a medicina baseada em evidencias na prevenção, manutenção e recuperação da saúde e contribui para a melhora da qualidade e da expectativa de vida da população. Este livro é dedicado a estudantes e profissionais da área da saúde interessados em conhecer e aplicar na prática diária o Uso Racional de Medicamentos.
Fonte da apresentação e imagem: http://www.fnac.pt/Fundamentos-Para-o-Uso-Racional-de-Medicamentos-Moacyr-Luiz-Aizenstein/a665318
Sou o tal do Marco Aurélio: Farmacêutico e defensor do SUS. Este é um blog para tratarmos de diversos assuntos, principalmente: saúde, SUS, assistência farmacêutica, política. Agradeço sua visita. Lembro que os comentários dos visitantes não são de nossa responsabilidade. Veja nossos canais: https://linkkle.com/BlogdoMarcoAurelio Email: oblogdomarcoaurelio@gmail.com
segunda-feira, 29 de dezembro de 2014
Ministério da Saúde implanta projeto piloto de clínica farmacêutica no SUS
Do Blog da Saúde: http://www.blog.saude.gov.br/index.php/570-destaques/34925-ministerio-da-saude-implanta-projeto-piloto-de-clinica-farmaceutica-no-sus
Depois de um período conturbado com a perda do pai e de um filho, o coração de Cláudio Daniel Lemos de 53 anos, morador da região metropolitana de Curitiba (PR) pediu socorro. Além da cirurgia de ponte de safena, o pedreiro passou a ingerir diariamente 13 compridos, para o tratamento da depressão, colesterol e problemas cardíacos.
Administrar tantos medicamentos se tornou um desafio. Analfabeto, Cláudio começou a confundir os remédios e os horários para cada medicação. Contrariando a prescrição médica, parou de tomar os comprimidos. Quem identificou o problema durante uma consulta foi a farmacêutica da rede municipal de saúde de Curitiba, Linda Tieko. A solução que ela achou para resolver a questão foi simples: separar os medicamentos em envelopes com desenhos de um sol e uma lua que ajudaram seu Cláudio a saber quais os medicamentos deviam ser tomados pela manhã, na hora do almoço ou à noite.
Em Curitiba, os moradores que utilizam os serviços das unidades básicas de saúde e que tomam mais de que cinco medicamentos ao dia passaram a ter um atendimento diferenciado. O Ministério da Saúde queria começar a aplicar no SUS o conceito de clínica farmacêutica e identificou na rede municipal de saúde de Curitiba um parceiro estratégico para o desenvolvimento de um projeto piloto que, deverá ser ampliada essa experiência para outros municípios brasileiros . Acostumados a frequentarem apenas as consultas com médicos, os moradores poli medicados foram convidados a se consultarem também com farmacêuticos. Uma mudança significativa na rotina dos usuários do SUS e no processo de trabalho da equipe de saúde do município.
O Projeto de Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica faz parte do Programa Nacional de Qualificação da Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS(QualifarSUS), do governo federal e recebeu investimento em torno de R$400 mil. A experiência foi financiada por meio do projeto Qualisus Rede – cooperação entre o Banco Mundial e o Mistério da Saúde que tem como proposta de intervenção apoiar a organização de redes de atenção à saúde no Brasil.
Desde a implantação em abril de 2014, já foram realizadas mais de 2.500 consultas em 54 unidades de saúde de Curitiba. O número é quase três vezes maior que as 868 realizadas em 2013, e seis vezes superior as 439 consultas realizadas em 2012. A parceira entre o Ministério da Saúde e a Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba permitiu que 45 profissionais farmacêuticos fossem capacitados e deixassem de ser apenas uma peça importante na logística de medicamentos nas unidades de saúde e passassem a lidar diretamente com os pacientes e com o cuidado integral da população.
“O máximo que a gente fazia era orientar o paciente sobre como conseguir algum remédio que não estava disponível na unidade. Eu lidava mais com as caixinhas de medicamentos, porque o paciente era um dado numa tabela”, relembra a farmacêutica Linda Tieko.
Nas consultas individuais que duram em média uma hora, os farmacêuticos conversam com os pacientes, em sua maioria mulheres com idade média de 66 anos identificam problemas relacionados à prescrição, manipulação, intoxicação e qualidade dos medicamentos, orientam sobre o uso correto e avaliam a necessidade real desses medicamentos para a pessoa.
Para o Secretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos do Ministério da Saúde, Carlos Gadelha, a experiência traz um novo enfoque em que o usuário do SUS, e não o medicamento é o foco principal do governo federal nesta área. “Esse projeto é um marco porque integra o médico e o farmacêutico numa atividade fundamental onde o ensino e o conhecimento são colocados para ajudar o nosso bem mais precioso que é o cidadão. O Ministério da Saúde vai continuar garantindo o acesso a medicamentos, mas queremos mostrar que além de fornecedores nós também somos cuidadores”, explica.
Nos três primeiros meses do projeto, foi possível identificar que dos 548 pacientes atendidos, 54% deles omitiam doses dos medicamentos indicados, 34% desistiam do tratamento após alguma melhora, 33% não respeitavam o horário da medicação e 21% faziam adição de doses que não estavam prescritas.
Já as principais doenças foram a hipertensão, diabetes, dislipidemia, obesidade, hipotireoidismo e depressão. Cada um dos pacientes ingeriam em média sete medicamentos diferentes ao dia, sendo os mais utilizados ácido acetilsalicílico, sinvastatina, metformina, enalapril e omeprazol.
O especialista em Saúde do Bando Mundial, Esaú Costa, que esteve em algumas das unidades de saúde em Curitiba para ver de perto como funciona a clínica farmacêutica, se mostrou entusiasmado com a possibilidade de expansão do projeto. “O que nós precisamos discutir e avançar são os as consequências dessa intervenção para o sistema de saúde público no que se refere à manipulação dos dados decorrentes do atendimento, como isso impacta as questões da gestão. Mas é fato que através do Banco Mundial nós temos espaço para ampliar esta experiência com outros estados e até com outros países”.
Para a Coordenadora nacional da Assistência Farmacêutica Básica do Ministério da Saúde e responsável pelo projeto, Karen Costa, essa experiência piloto reforça as estratégias do Governo Federal de fortalecer a Atenção Básica como orientadora da rede de atenção e fundamentalmente como coordenadora do cuidado. “O saber do profissional farmacêutico por meio dos serviços de clínica, são essenciais para contribuirmos com os desafios do Sistema de Saúde e com as necessidades da nossa população medicalizada. Vamos buscar expandir o Eixo Cuidado do QualifarSUS para o maior número de municípios do país.”
Toda a experiência da implantação do projeto em Curitiba está relatada em detalhes na série de cadernos temáticos intitulados “Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica”. As publicações orientam a implantação do serviço em qualquer município que trata dos serviços farmacêuticos na atenção básica à saúde. Os cadernos estão disponíveis para download na biblioteca virtual do Ministério da Saúde: Caderno 1. http://bit.ly/1DQdEvZ; Caderno 2: http://bit.ly/1C2iR22 e Caderno 3:http://bit.ly/1v2W66w
Para Seu Cláudio, que já está na sua quarta consulta farmacêutica, o serviço está aprovado. “A gente se sente realmente cuidado. Sou ouvido, orientado, não tenho mais medo de tomar os meus remédios.”
terça-feira, 23 de dezembro de 2014
Imagens de boas festas para farmacêuticos.
E chegamos em mais um Natal. O 5o. desde que este humilde Blog começou suas atividades. Quero agradecer aos meus 2 ou 3 leitores pelo tempo que gastaram lendo nossas postagens. Agradeço aos que deram suas sugestões, fizeram suas críticas, comentaram e divulgaram nossa ferramenta de comunicação. Desejo, de coração, que este seja um Natal maravilhoso, de muitas comemorações. Que estejam próximos dos seus "próximos". Abaixo repasso algumas imagens que encontrei na internet, as quais utilizaria para dar Feliz Natal para meus amigos farmacêuticos...
Árvores de fungos...
Presépios e árvores de vidrarias...
Mensagens de boas festas através da tabela periódica:
Fontes das imagens:
http://tabelaperiodica01.blogspot.com.br/
http://www.agracadaquimica.com.br/index.php?&ds=1&acao=quimica/ms2&i=8&id=687
http://omouro.wordpress.com/2010/12/05/ciencias-fisico-quimicas-no-natal-da-nossa-escola-2/
http://umaquimicairresistivel.blogspot.com.br/2011/12/e-natal-e-natal.html
http://maryworks.wordpress.com/tag/fungos/
http://bioretro.eco.br/fungos-de-natal/
http://www.gopixpic.com/1280/aspergillus-slide/http:%7C%7Cannals*org%7Cdata%7CJournals%7CAIM%7C19863%7C6FF1*jpeg/
http://www.zazzle.com.br/natal+farmac%C3%AAutico+presentes
segunda-feira, 15 de dezembro de 2014
"Acesso a medicamentos - Direito ou utopia?". Livro de Jorge Bermudez
DA AGÊNCIA FIOCRUZ DE NOTÍCIAS:
Título original: Vice-presidente da Fiocruz lança livro na Blooks Livraria
Extraído de:
http://www.agencia.fiocruz.br/vice-presidente-da-fiocruz-lan%C3%A7a-livro-na-blooks-livraria
Título original: Vice-presidente da Fiocruz lança livro na Blooks Livraria
"Os bastidores de uma luta contemporânea que confronta saúde e comércio, as estratégias da indústria farmacêutica para manter o lucro e induzir a compra e venda crescente de medicamentos e os alinhamentos que se travam nos fóruns da Organização Mundial de Saúde (OMS) e das Nações Unidas são tema do livro Acesso a medicamentos - Direito ou utopia?, de Jorge Bermudez – médico sanitarista e vice-presidente de Produção e Inovação e Saúde da Fiocruz. O livro será lançado em 15 de dezembro, às 19h, na Blooks Livraria (Espaço Itaú de Cinema [Antigo Unibanco Arteplex], na Praia de Botafogo 316). Inicialmente submetida à apreciação como dissertação à Academia de Medicina do Rio de Janeiro (AMRJ) para ingresso como membro titular em 2013, a publicação debate o acesso aos medicamentos de maneira conceitual, como um desafio global, elaborando conceitos próprios e discutindo as estratégias internacionais e nacionais que vêm sendo adotadas nesse campo, os acontecimentos dos últimos 15 anos e o papel da Organização Mundial da Saúde (OMS) nesse embate, em nível mundial.
Doutor em saúde pública pela Fiocruz (1995), o sanitarista tem experiência na área de saúde coletiva, com ênfase em saúde pública, atuando principalmente em acesso a medicamentos, políticas públicas e inovação. Antes de assumir a Vice-Presidência da Fiocruz, foi secretário-executivo da Unitaid, agência internacional para a compra de medicamentos para países em desenvolvimento (2007-2011), chefe da Unidade de Medicamentos, Vacinas e Tecnologias em Saúde, da Organização Pan-Americana de Saúde (Opas), de 2004 a 2007, e diretor da Escola Nacional de Saúde Publica (Ensp) da Fiocruz (2001-2004)".
http://www.agencia.fiocruz.br/vice-presidente-da-fiocruz-lan%C3%A7a-livro-na-blooks-livraria
sexta-feira, 12 de dezembro de 2014
Em Rondônia, PL institui a semana de promoção do Uso Racional de Medicamentos.
Título original: Deputados aprovam projeto sobre conscientização e combate à automedicação.
Foi aprovado na Assembleia Legislativa, em primeira e segunda votação o projeto de lei nº 1028/2013, de autoria do deputado Cláudio Carvalho (PT), que institui a Semana de Promoção do Uso Racional dos Medicamentos e Combate à Automedicação no âmbito do Estado de Rondônia, que deverá ser realizada nos dias 19 a 25 de setembro. O projeto teve parecer favorável em plenário do deputado Kaká Mendonça (PTB).
Conforme o projeto, a Semana de Promoção do Uso Racional dos Medicamentos e Combate à Automedicação deverá ser desenvolvida pelo Poder Executivo, na rede pública de ensino e de saúde, podendo ocorrer os seguintes eventos: palestras de esclarecimento para a população; propaganda em rádio e TV; distribuição de folhetos informativos e explicativos pela autarquia de Proteção e Defesa do Consumidor (Procon/RO).
O projeto determina que esses eventos não devem ficar limitados à Semana de Promoção do Uso Racional dos Medicamentos e Combate à Automedicação, podendo ser realizados a qualquer tempo. O Poder Executivo poderá firmar convênios e parcerias com entidades afins e deverá divulgar na Semana de Promoção do Uso Racional dos Medicamentos e Combate à Automedicação a importância do usuário do medicamento obter orientação com o profissional farmacêutico no ato da dispensação dos medicamentos.
O deputado explicou que o projeto de lei surgiu em decorrência de pedidos feitos pela Federação Interestadual dos Farmacêuticos (Feifar/RO), com o objetivo de conscientizar a população sobre os cuidados que se deve ter ao tomar qualquer medicamento, com utilização racional.
Fonte:DECOM
Extraído de: http://www.jornalrondoniavip.com.br/noticia/deputados-aprovam-projeto-sobre-conscientizacao-e-combate-a-automedicacao,geral,9969.html
quinta-feira, 4 de dezembro de 2014
Dicas de filmes para profissionais de saúde - parte XVI
Fim de semana chegando,
assim como as festas de final de ano. Crianças de férias...você, talvez, também
de férias. Sendo assim, esse humilde Blog quer ajudá-lo com algumas dicas de
filmes, que não somente divertem, mas são também fontes de informações.
Desde março deste ano que
não publicamos nada sobre "Dicas de filmes para profissionais de
saúde". Alguns dos meus 2 ou 3 leitores reclamaram muito. Você talvez não
tenha reclamado pois não sabia desse conjunto de postagens, muito menos que nosso
Blog existia. Bem, quer conferir o que publicamos sobre o tema? São 16
postagens com essa e 40 filmes indicados.
Aproveito para solicitar que, caso tenha alguma dica,
comente esta postagem ou envie para o e-mail: oblogdomarcoaurelio@gmail.com.
Abaixo temos mais algumas
dicas. Divirta-se...
COBAIAS
"No sul
dos Estados Unidos, em 1932, a sífilis havia se tornado uma epidemia
entre as comunidades afro-americanas. Preocupados com a rapidez em que a doença se espalhava pela região, o Governo decidiu criar um programa de tratamento no único hospital negro da localidade. Infelizmente, o tratamento acaba perdendo seu apoio financeiro e é fechado. A partir daí, tem início uma das mais horríveis traições da história da humanidade. Um grupo de doutores cria um novo programa médico, que apenas finge estar realizando um estudo sobre o efeito da sífilis em homens negros, para comprovar se eles são biologicamente iguais ou diferentes dos brancos. Durante anos, 600 homens foram submetidos a essa humilhação, iludidos com uma cura que nunca chegaria... até o dia em que, finalmente, alguém resolveu revelar toda a verdade! BASEADO NO CASO TUSKEGEE DE 1932".
entre as comunidades afro-americanas. Preocupados com a rapidez em que a doença se espalhava pela região, o Governo decidiu criar um programa de tratamento no único hospital negro da localidade. Infelizmente, o tratamento acaba perdendo seu apoio financeiro e é fechado. A partir daí, tem início uma das mais horríveis traições da história da humanidade. Um grupo de doutores cria um novo programa médico, que apenas finge estar realizando um estudo sobre o efeito da sífilis em homens negros, para comprovar se eles são biologicamente iguais ou diferentes dos brancos. Durante anos, 600 homens foram submetidos a essa humilhação, iludidos com uma cura que nunca chegaria... até o dia em que, finalmente, alguém resolveu revelar toda a verdade! BASEADO NO CASO TUSKEGEE DE 1932".
50%
"Inspirado em fatos reais. Adam (Joseph Gordon-Levitt) tem apenas 27 anos e descobre que está com câncer. O problema é que ele não fumava, não bebia e foi difícil entender porquê foi aparecer um tumor em sua vida. Mas para ajudar a enfrentar essa pedreira ele vai contar com a ajuda de seu melhor amigo Kyle (Seth Rogen), um cara muito alto astral, e também de uma analista (Anna Kendrick) que não é de se jogar fora. Dessa forma parece até que suas chances de sobrevivência em torno dos 50% não tão ruins assim. Será que não mesmo?"
Sinopses e imagens de:
http://www.cinedica.com.br/Filme-Cobaias-13365.php
http://www.adorocinema.com/filmes/filme-139824/
http://www.adorocinema.com/filmes/filme-139824/
segunda-feira, 1 de dezembro de 2014
Ato Médico: PLS 350/2014 retoma artigos vetados.
No dia 11 de julho de 2013 foi publicada, no Diário
Oficial da União, a Lei 12.842 que “Dispõe sobre o exercício da Medicina”,
conhecida como “Lei do Ato Médico”. Depois de 11 anos de tramitação no
Congresso Nacional, a Lei foi sancionada pela Presidenta Dilma, com veto
parcial. Alguns artigos foram vetados pela Presidenta e posteriormente, após a
análise do veto, mantido pelo Congresso Nacional. Para conhecer os artigos
vetados, e as respectivas justificativas, leia a postagem “As razões do veto
parcial ao PL do Ato Médico!” (http://marcoaureliofarma.blogspot.com.br/2013/07/presidenta-dilma-sanciona-lei-do-ato.html).
Cabe salientar que os vetos foram comemorados pelas
diversas profissões da saúde, pois o entendimento era de que, se aprovados, os
artigos em questão em nada contribuiriam com a construção da equipe
multiprofissional de saúde, muito menos com a integralidade.
Ocorre que no dia 25
de novembro deste ano, a Senadora Lucia Vânia (PSDB-GO) reapresentou os artigos
vetados na forma do Projeto de Lei do Senado – PLS – 350/2014. Como
justificativa, a Senadora alega, entre outros pontos, que “A apreciação
dos vetos ocorreu de maneira atribulada, em meio à análise de inúmeros
vetos apostos a outros projetos de lei e à polêmica gerada pela Medida
Provisória nº 621, de 2013, que institui o Programa Mais Médicos e dá outras
providências. Em um intervalo de poucos dias, jogaram-se por terra anos de
esforço e dedicação de parlamentares e de representantes das profissões de
saúde regulamentadas, sem que fosse possível estabelecer qualquer tipo de
negociação entre as partes interessadas”.
O PLS 350/2014 está
na Comissão de Assuntos Sociais – CAS – do Senado, aguardando o recebimento de
emendas.
Veja abaixo a íntegra
do PLS 350 e a justificava apresentada pela Senadora.
PROJETO DE
LEI DO SENADO Nº 350, DE 2014 -
Altera a Lei nº
12.842, de 10 de julho de 2013, que dispõe sobre o exercício da Medicina, para
modificar as atividades privativas de médico.
O CONGRESSO NACIONAL
decreta:
Art. 1º Os arts. 4º e
5º da Lei nº 12.842, de 10 de julho de 2013, passam a vigorar com a seguinte
redação:
“Art. 4º
.......................................................................
......................................................................................
XV – formulação do
diagnóstico nosológico e respectiva prescrição terapêutica;
XVI – indicação do
uso de órteses e próteses, exceto as órteses de uso temporário;
XVII – prescrição de
órteses e próteses oftalmológicas.
......................................................................................
§ 4º ..............................................................................
......................................................................................
III –
................................................................................
IV – invasão da
epiderme e derme com o uso de produtos químicos ou abrasivos;
V – invasão da pele
atingindo o tecido subcutâneo para injeção, sucção, punção, insuflação,
drenagem, instilação ou enxertia, com ou sem o uso de agentes químicos ou
físicos.
§ 5º ..............................................................................
......................................................................................
X – aplicação de
injeções subcutâneas, intradérmicas, intramusculares e intravenosas, de acordo
com a prescrição médica;
XI – cateterização
nasofaringeana, orotraqueal, esofágica, gástrica, enteral, anal, vesical, e
venosa periférica, de acordo com a
prescrição médica;
XII – punções venosa
e arterial periféricas, de acordo com a prescrição médica.
......................................................................................
§ 8º Não são
privativos do médico os diagnósticos funcional, cinésio-funcional,
psicológico, nutricional e ambiental, e as avaliações comportamental e das
capacidades mental, sensorial e perceptocognitiva.” (NR)
“Art. 5º
........................................................................
......................................................................................
IV –
.............................................................................;
V – direção e chefia
de serviços médicos.
..................................................................................”
(NR)
Art. 2º Esta Lei
entra em vigor noventa dias após a data de sua publicação.
JUSTIFICAÇÃO
"Durante pouco mais de
uma década, o Congresso Nacional debateu exaustivamente a questão do
exercício profissional médico. O debate resultou na aprovação do Projeto
de Lei do Senado (PLS) nº 268, de 2002, convertido na Lei nº 12.842, de 10
de julho de 2013, que dispõe sobre o exercício da Medicina.
A iniciativa decorreu
de antigo anseio da classe médica, em virtude do surgimento e do
crescimento de profissões de saúde mais recentes, que passaram a assumir
atribuições historicamente exercidas pelos graduados em medicina. De
modo geral, a expansão do campo de atuação das outras categorias da saúde
foi extremamente benéfica para a população e, mesmo, para os médicos, que
passaram a atuar em equipe com profissionais altamente capacitados.
No entanto, esse
processo nem sempre se deu de modo harmonioso. Por não haver lei que
determinasse o campo de atuação do médico e, dentro desse campo, sua área
de atuação privativa, alguns profissionais passaram a se aventurar
em atividades que exigiam formação médica, porém sem a qualificação
necessária. Além de colocar em risco a vida e a saúde dos pacientes, a
ausência de definição legal sobre as competências privativas do médico
possibilitava que esse profissional transferisse a terceiros suas
responsabilidades.
Os atritos entre
médicos e outros profissionais passaram a ser cada vez mais frequentes, à
medida que a disputa por mercado de trabalho se tornava mais acirrada. O
ambiente de desregulação definitivamente não era confortável para
médicos, pacientes e demais profissionais de saúde.
Durante todo o
processo de discussão da matéria no Senado, o tema que gerou mais polêmica
foi a delimitação do campo de atuação do médico frente aos
outros profissionais de saúde. O texto final dos arts. 4º e 5º do PLS nº
268, de 2002, foi minuciosamente discutido, palavra por palavra, em
reuniões mantidas entre representantes da classe médica e das demais
profissões de saúde regulamentadas, mediadas por servidores do meu
Gabinete e da Consultoria Legislativa desta Casa e acompanhadas por representantes
do Ministério da Saúde.
O texto aprovado no
Senado Federal e aprimorado na Câmara dos Deputados resultou do esforço e
da generosidade das partes envolvidas, que souberam flexibilizar suas
posições iniciais a fim de obter uma norma que fosse satisfatória para
o exercício harmônico das profissões de saúde no Brasil e beneficiasse a
população brasileira. Nenhuma das partes ficou totalmente satisfeita com o
resultado, mas foi o consenso possível diante dos interesses divergentes.
Grande parte do esforço
despendido na construção do texto normativo foi, contudo, perdida quando
da sanção do projeto pela Presidente da República, em função da aposição
de vetos que mutilaram a norma, cujos dispositivos estavam
cuidadosamente articulados. Destaque-se o veto ao inciso I do caput do
art. 4º do projeto, que tratava do diagnóstico nosológico, deixando sem
sentido os §§ 1º e 2º desse artigo.
A apreciação dos
vetos ocorreu de maneira atribulada, em meio à análise de inúmeros vetos
apostos a outros projetos de lei e à polêmica gerada pela
Medida Provisória nº 621, de 2013, que institui o Programa Mais Médicos e
dá outras providências. Em um intervalo de poucos dias, jogaram-se por
terra anos de esforço e dedicação de parlamentares e de representantes das
profissões de saúde regulamentadas, sem que fosse possível estabelecer
qualquer tipo de negociação entre as partes interessadas.
A proposição
legislativa que ora submetemos à apreciação do Congresso Nacional tem por
objetivo restabelecer a integridade do texto normativo discutido
e aprovado por suas duas Casas. Temos a convicção de que a medida terá o
condão de harmonizar as relações interprofissionais no âmbito das equipes
de saúde e levar mais segurança e qualidade para o atendimento da
população.
Esses são os motivos
pelos quais apresentamos este projeto de lei, confiantes de contar com o
apoio de nossos pares".
Fonte: http://www.senado.gov.br/atividade/materia/detalhes.asp?p_cod_mate=119167
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